当院について

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前立腺がん

前立腺がん｜喜連瓜破駅徒歩1分、大阪市平野区の内科・泌尿器科もりもとクリニック

Prostate cancer

前立腺がんとは？

日本人男性にとって、前立腺がんはもはや他人事ではありません。患者数は増加の一途を辿り、なんとこの40年間で約30倍に増加し、男性のがんの中で第１位となりました。前立腺がんによる死亡者数も増加傾向にありますが，患者数の増加と比較すると約9倍の上昇にとどまっています。これは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA検査の普及に伴い，早期に発見されるケースが増加したことが要因の一つと考えられます［1］。前立腺がんは早期発見・早期治療によって完治が期待できるため、早期発見が非常に重要です。

このページでは、前立腺がんの原因や症状、検査方法、治療法について、分かりやすく解説いたします。検診でPSAが高いと言われた、父や兄弟が前立腺がんと診断されたなど、少しでも気になる症状がございましたら、どうぞお気軽に大阪市平野区喜連瓜破の内科・泌尿器科もりもとクリニックにご相談ください。

［1］前立腺癌診療ガイドライン2023年版

このような症状はございませんか？

Problem

早期の段階

自覚症状がない場合がほとんど

進行した段階

排尿困難

残尿感

頻尿

血尿

骨転移による骨の痛み

Mechanism

前立腺がんの原因は？

近年の前立腺がん患者数の増加には、食生活の欧米化による高脂肪食の摂取が影響していると考えられています。また、前立腺がんは、他のがんと比較して遺伝的な要因が強く関与していることも分かっています。家族歴、特に父親や兄弟に前立腺がんを患った人がいる場合、前立腺がんを発症するリスクが高くなるだけでなく、比較的若い年齢で発症する可能性も報告されています［1］。

Diagnosis

前立腺がんの検査は？

中高年の男性で、頻尿や排尿困難など、前立腺肥大症に伴う症状で受診された方や、健康診断などでPSA検査の異常を指摘された方に、詳しい検査を行います。PSAは、前立腺肥大症や前立腺炎などでも上昇することがあるため、正確な診断が必要です。

超音波（エコー）検査：前立腺肥大症や前立腺がんの有無を確認します。
直腸診：前立腺の触診を行うこともあります。

これらの検査の結果、前立腺がんが疑われる場合は、連携病院でMRI検査を行い、最終的に前立腺生検で組織を採取し、がん細胞の有無を調べます。

Treatment

前立腺がんの治療は？

・手術療法

前立腺がんを根治するために、前立腺を摘出する治療法です。近年では、体に負担の少ないロボット支援下での腹腔鏡手術が主流となっています。腹部に数カ所小さな穴を開けるだけで手術を行うため、従来の開腹手術と比較して、手術時間や出血量が少なく、体への負担が少ないというメリットがあります。

・放射線療法

　体外照射法（IMRT）：体の外から放射線を照射し、がん細胞を死滅させる治療法で、最も主流な放射線療法です。

　小線源治療：放射線を出す小さな線源を前立腺に挿入し、集中的にがんを治療する方法です。

　粒子線治療：陽子線治療や重粒子線治療といった、より正確にがんの部位にエネルギーを集中させることで、副作用を抑えつつ高い治療効果を目指す治療です。

・ホルモン療法

前立腺がんの成長は男性ホルモンであるアンドロゲンに依存しているため、ホルモン療法ではアンドロゲンを抑えることで腫瘍の進行を遅らせ、症状を緩和する効果があります。

前立腺がんの治療法は、がんの進行度や患者様の状態によって異なります。大阪市平野区喜連瓜破の内科・泌尿器科もりもとクリニックでは、患者様一人ひとりに最適な治療法をご提案いたします。まずはお気軽にご相談ください。